Allt fler kvinnor vårdas för vulvodyni, men inte ens alla gynekologer känner till tillståndet
Vulvodyni är ett komplicerat tillstånd som ofta blir kroniskt. Symptomen är smärtor i den yttre delen av könsorganet, oftast då något förs in i slidan.
Upp till 18 procent av kvinnorna beräknas lida av det.
De flesta som söker hjälp är i åldern 20–30. De första symptomen brukar oftast uppstå i åldern 18–25.
Det är ett svårt ämne som få vill tala om. Det påverkar kvinnans livskvalitet negativt och kan leda till stor ångest. Forskning visar att kvinnans självbild försämras och att olika former av intimitet blir svårt.
– Det är överlägset vanligast att sjukdomen upptäcks då samlivet slutar fungera, och personen söker hjälp, berättar sexualterapeuten och sjukskötaren Päivi Heinonen.
Många upplever att de misslyckas om de inte får sexlivet att fungera
I många fall blir det helt omöjligt att ha traditionellt sex. Kvinnan kan bli så rädd för smärtorna att hon inte vågar försöka mera.
Och många upplever att de misslyckas om de inte får sexlivet att fungera, konstaterar Heinonen.
– Det finns mycket press på att dagens kvinnor alltid ska vara villiga och göra bra ifrån sig på alla nivåer i livet.
De som får diagnosen vulvodyni är ofta högpresterande och stressade kvinnor. Ofta är det också frågan om kvinnor som inte har ett avslappnat förhållande till sex- och samlevnad.
Heinonen påpekar att samlivet inte står och faller på penetrerande sex. Det finns många olika varianter av samliv. Men det är en stark norm i samhället som påverkar många.
Det kan ta flera år att få en diagnos
Vulvodyni diagnosticeras genom en gynekologisk undersökning och genom att utesluta andra orsaker till smärtorna.
Tyvärr tar det oftast flera år att få diagnosen. Läkare känner inte alltid till vulvodyni – inte ens alla gynekologer gör det.
Kvinnors smärtor ignoreras, och ses som ett resultat av psykiska störningar.
Många möjliga orsaker
Det finns många möjliga orsaker till att en kvinna drabbas av vulvodyni.
Återkommande inflammationer eller infektioner i underlivet är ett par av dem.
Andra kan vara p-piller eftersom de leder till att kvinnans östrogennivåer minskar och slemhinnorna blir torrare.
Den låga östrogenhalten som orsakas av kombinationspiller kan också leda till att nerverna i underlivet reagerar starkare på beröring.
Spända eller krampande bäckenbottenmuskler kan också vara en orsak.
– Fysioterapi kan hjälpa i sådana fall, säger Heinonen.
Om en kvinna inte vågar säga nej till sex och tror att det är normalt med smärtor, kan situationen med tiden förvärras ytterligare.
Rädsla och nervositet förvärrar också situationen.
Inget botemedel, men många alternativ till behandling
Det är viktigt att själv ta ett aktivt grepp om situationen, eftersom vulvodyni behandlas under en lång tid. Det finns inget läkemedel som botar symptomen helt och hållet.
Man kan behandla smärtorna med bedövande gel eller kräm, ibland även med botoxinjektioner eller läkemedel mot nervsmärtor.
Operation är också möjligt, men det är en ovanlig utväg som inte nödvändigtvis löser problemen.
Andra behandlingar som kan testas är att använda glidmedel eller exempelvis kokosolja och försöka vänja området vid beröring.
Det lönar sig också att testa använda vagitorium, som kan föras in i slidan för att vänja den vid beröring. Bedövande gel eller kortisoninjektioner kan också testas. Avslappningsövningar och meditation kan också ta udden av smärtan.
Samtalsgrupp startas vid ÅUCS senast i slutet av 2019
ÅUCS organiserade tidigare en finskspråkig stödgrupp för kvinnor som vill tala om sjukdomen.
Idén till gruppen kom från gynekologen Katja Kero, som hade besökt Danmark och tagit del av en liknande grupps verksamhet. Det var en stödgrupp för personer med en speciell slemhinnesjukdom som försvårade livet.
Personerna mådde bra av att diskutera sina problem sinsemellan, och att få stöd av experter.
En liknande stödgrupp startas senast i slutet av detta år i Åbo.
Läs också: Anne lider av tung underlivssmärta – det tog fyra år att få diagnosen vulvodyni
Mia har aldrig haft sex utan smärtor
Vulvodyni
Ett tillstånd som innebär smärta i vissa delar av underlivet. Det kan vara frågan om beröringskänslighet (vulvärt vestibulitsyndrom) eller nervsmärta som symptom (dysestetisk vulvodyni).
Oftast gör det ont vid samlag och beröring. Utslag och irritation förekommer också.
Endometrios
Innebär att livmoderslemhinna växer utanför livmodern. Ungefär var tionde kvinna som har mens har sjukdomen.
Ett vanligt symtom är att ha mycket ont i samband med mens.
Råd och information om vulvodyni och endometrios finns bland annat på föreningen Endometrioosiyhdistys webbsida www.korento.fi.